Slim inkopen: zorgverzekering met extra eigen risico?

Het is weer tijd om te piekeren of u over zult stappen naar een andere zorgverzekeraar. De dekking van de basisverzekering is wettelijk vastgesteld (zie onderaan).

varianten
Toch zijn er drie varianten:
- budget: toegang tot (zeer) beperkt aantal gecontracteerde zorgverleners
- natura: toegang tot alleen gecontracteerde zorgverleners
- restitutie: toegang tot alle zorgverleners (vrije keuze, vergoeding 100%, let op: vaak maximale tarieven)

voordeel
U kunt nog meer variëren met behulp van een vrijwillig eigen risico. Zeker in een gezinssituatie als u geen zorgkosten verwacht, is dit een aanrader. Een rekenvoorbeeld toont aan dat u op uw restitutiepolis kunt besparen: meer dan € 200 per jaar per persoon.:

met € 500 extra eigen risico:
(€ 385 + € 500)

maandpremie
€ 89,00
€ 89,02
​€ 91,05

verzekeraar
Stad Holland
Ohra
​Delta Lloyd

alleen standaard eigen risico:
​(€ 385):

maandpremie
€ 105,69
€ 107,72
​€ 111,89

verzekeraar
Ohra
Delta Lloyd
​VGZ

Aanvullende verzekering
Naast de wettelijke dekking kunt u zoich aanvullend verzekeren voor aanvullende zorg, van fysiotherapie, tandarts, orthodontie, medicijnen, bril-lenzen en alternatieve geneeswijzen. Afhankelijk van uw verwachtingen en zorgbehoefte kunt u -los van de verzekeraar van uw basisverzekering- een passend aanvullend pakket uitzoeken.

Uitzoeken veel werk? Welnee
Het uitzoeken is eigenlijk heel simpel. Zo kunt u met onze zorgvergelijker heel simpel aan de slag. Klik hiervoor op:

Zorgvergelijker Spuybroek Advies

Slimme tips
1. Kies de juiste basisverzekering
Er zijn drie soorten basisverzekeringen: natura, restitutie en budget. De verschillen tussen deze zorgverzekeringen zitten in de contracten met zorgverleners. Let op: de budgetverzekering is de goedkoopste, maar de zorgverzekeraar heeft dan weinig contracten met zorgverleners. Hierdoor bestaat de kans dat u hoge zorgkosten kunt krijgen. Deze contracten gelden overigens alleen voor planbare zorg en niet voor spoedeisende hulp.
 
2. Vraag zorgtoeslag aan
In enkele situaties heeft u recht op zorgtoeslag. Contoleer dus goed of dit ook voor u van toepassing is. Als dit voor u het geval is, dan ontvangt u maandelijks een bedrag waarmee u een gedeelte van de zorgpremie kunt betalen.
Ontvangt u al zorgtoeslag? In 2017 is dit bedrag mogelijk hoger dan het afgelopen jaar. Veel mensen krijgen komend jaar € 2,- per maand meer. De Belastingdienst heeft meer informatie voor u betreffende zorgtoeslag én laat u zien of u recht heeft op zorgtoeslag en hoeveel dat is.
 
3. Maak ook een vergelijking voor u alleen
Veel gezinnen willen samen op een polis. Dit is overzichtelijk en handig voor de betalingen. Toch is dit niet altijd voordelig. Misschien is uw partner bij een andere verzekeraar wel voordeliger uit. Als u niet dezelfde wensen heeft, is het slim om allebei een aparte vergelijking te maken.
 
4. Vraag een second opinion aan
Staat er een dure tandartsbehandeling voor u op de planning? Vraag dan een second opinion aan bij een andere tandarts. In een enkel geval is de behandeling bij de ene tandarts goedkoper dan bij de andere. Vraag uw tandarts om een doorverwijzing.
 
5. Betaal uw premie per jaar in plaats van per maand
Wanneer u de premie in één keer betaalt, kan dat tot 3% korting opleveren. Als u dat bedrag achter de hand heeft kunt u dat overwegen. De jaarpremie wordt dan in januari afgeschreven.
 
6. Laat de ingreep door uw huisarts doen
Sommige ingrepen kan u ook door de huisarts laten doen. Het voordeel hiervan is dat u bij de huisarts geen eigen risico betaalt. Laat bijvoorbeeld uw spiraaltje zetten door de huisarts. U betaalt dan alleen de kosten van het spiraaltje. Het zetten is gratis. Als u het in het ziekenhuis laat doen, betaalt u wel uw eigen risico.
 
7. Ga verstandig om met uw eigen risico
Heeft u deze laatste maanden van het jaar zorg nodig? Denk hierbij aan uw eigen risico. Heeft u uw eigen risico opgemaakt dit jaar? Laat de behandeling dan nog voor 31 december doen. Op 1 januari begint u namelijk weer met een nieuw eigen risico en moet u de behandeling waarschijnlijk zelf betalen.
 
8. Verzeker uw kind bij de ouder met de hoogste dekking
Kinderen onder de 18 zijn gratis meeverzekerd. Maar bij wie schrijft u ze bij? Onder u of onder uw partner? Als u dezelfde dekking heeft, is dat niet belangrijk. Heeft u allebei een andere dekking? Schrijf uw kind dan in onder de ouder met de breedste dekking. Uw kind lift dan automatisch mee op dezelfde dekking. Dit kan handig zijn voor bijvoorbeeld orthodontie, maar ook fysiotherapie.
 
9. Ga bewust om met medicijnen
Verzekeraars hebben vaak een voorkeur binnen een groep van gelijke medicijnen. Voorbeeld: er is een groep medicijnen met dezelfde werkzame stof en dezelfde dosering maar een andere leverancier. U krijgt binnen die groep het ene medicijn wel uit de basisverzekering vergoed en het andere niet. U heeft dus niet altijd een aanvullende dekking voor medicijnen nodig. Als u hier goed naar kijkt, levert dit al snel een flinke besparing op.
 
10. Let op dat u niet onderverzekerd bent
De basisverzekering vergoedt medische kosten in het buitenland tot het Nederlandse tarief. Als de zorg duurder is dan in Nederland kunt u zich hiervoor verzekeren via de zorg- of de reisverzekering. Vraag uw adviseur wat voor u de beste oplossing is, zodat u niet dubbel of onderverzekerd bent.
 
11. Wel of geen aanvullende verzekering?
Bent u gezond en verwacht u in 2017 weinig zorgkosten? Dan kunt u overwegen of u wel of geen aanvullende verzekering afsluit. Bedenk bijvoorbeeld hoeveel u voor een aanvullende zorgverzekering betaalt en hoeveel gebruik u ervan denkt te gaan maken. Het is goed mogelijk dat het goedkoper is om de kosten zelf op u te nemen, in plaats van een aanvullende verzekering af te sluiten. Kijk bijvoorbeeld eens naar uw tandartsverzekering. Twee keer in het jaar een consult betalen is veel goedkoper dan de goedkoopste tandartsverzekering. Hiermee bespaart u tientallen euro’s.

Ondertussen wensen wij u fijne kerstdagen, een gezellige jaarwisseling en een RIJK 2017.

Zorgvergelijker Spuybroek Advies

================== Basisverzekering ===== inhoud wettelijke dekking ==================
​
De basisverzekering in het algemeen

• Verplichte verzekering voor iedereen die in Nederland woont of werkt;
• Verplichte acceptatie door alle zorgverzekeraars, ongeacht leeftijd en gezondheid;
• Iedereen betaalt de premie die de zorgverzekeraar heeft vastgesteld;
• Iedereen betaalt inkomensafhankelijke premie via de werkgever, uitkeringsinstantie of Belastingdienst;
• Kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd;
• Verplicht eigen risico van  € 385,- voor 2017 (€ 385,- in 2016);
• Een hoger vrijwillig eigen risico is mogelijk in ruil voor een premiekorting.

​
Dekking basisverzekering
De dekking van de basisverzekering is door de overheid vastgesteld en is voor iedereen gelijk. In de basisverzekering is de meest noodzakelijke zorg gedekt.

• Huisarts;
  
• Behandeling en verblijf in het ziekenhuis;
• Medisch-specialistische zorg;
• Geneesmiddelen;
• Tandheelkundige zorg tot 18 jaar;
• Tandprothetische zorg;
• Fysiotherapie en oefentherapie voor chronische aandoeningen (vanaf de 21e behandeling);
• Fysiotherapie tot 18 jaar;
• Hulpmiddelen;
• Medisch noodzakelijke geneeskundige hulp in het buitenland;

• ​Ambulance- en zittend ziekenvervoer;
  
• Verloskundige hulp en kraamzorg;
• Logopedie;
• Ergotherapie;
• Geestelijke gezondheidszorg vanaf 18 jaar;
• Diëtetiek;
• Verpleging en verzorging in de thuissituatie (aan verzekerden zonder verblijfsindicatie);
• Zintuiglijk gehandicaptenzorg in de thuissituatie (aan verzekerden zonder verblijfsindicatie).

Op vergoedingen uit de basisverzekering is het eigen risico van toepassing. Dit betekent dat voor een bepaalde zorg eerst aanspraak wordt gedaan op uw eigen risico voordat uw zorgverzekering de kosten vergoedt.

Zorgvergelijker Spuybroek Advies